Despre Prof. Dr. Marin Voiculescu

Prof. Dr. Marin Voiculescu, Maney asa cum ii spuneam noi, prietenii, mi-a fost unul dintre cei mai apropiati parteneri, si mai ales prieten de suflet. Ne-am cunoscut la inceputul anului 1950, el tanar profesor la Catedra de Boli Infectioase a Spitalului Colentina.
Mi-l amintesc nu numai ca un tanar deosebit de studios ...

citeste tot





Primul Curs Balcanic Precongres

In 18 Septembrie 2008 s-a desfasurat la Bucuresti, Hotel InterContinental, Sala Ronda, Primul Curs Balcanic PreCongres “Hepatologia in 2008” sub egida Fundatiei Academician “Marin Voiculescu”, a Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului si a UMF “Carol Davila” Bucuresti. Cursul s-a bucurat de participarea a peste 20 de hepatologi de renume mondial (Prof. S. Hadziyannis – Grecia, Prof. P. Ferenci - Austria, Prof. V. Ratziu, Prof. T. Poynard, Prof. L. Castera, Prof. F. Zoulim, Dr. M. Munteanu – Franta, Prof. A. Alberti, Prof. D. Forti, Prof. L. de Carlis, Dr. G. Sebastiani, Dr. M. Moscovici – Italia, Prof. M. Neuman – Canada, Prof. H. Janssen – Olanda, Prof. C. Yurdaydin – Turcia, Dr. T. Roskams – Belgia, Dr. R. Winkler – USA, Prof. Z. Krastev – Bulgaria) si a numerosi participanti din tarile balcanice: Bulgaria, Grecia, Munte Negru, Serbia si Turcia si din Republica Moldova. Desfasurat sub conducerea Prof. S. Hadziyannis, a co-directorilor de curs: Prof. A. Oproiu, Prof. O. Pascu, Prof. I. Popescu, Prof. C. Stanciu si Prof. M. Voiculescu, Cursul a fost structurat in patru sesiuni stiintifice: Infectia VHB si problemele specifice din Balcani, Infectia VHC: ce facem cu nonresponderii si noile tendinte de tratament, Diagnosticul si tratamentul fibrozei hepatice in 2008 si Carcinomul hepato-celular: screening, preventie si tratament.

In prima sesiune, Infectia VHB si problemele specifice din Balcani, au fost abordate subiecte privind situatia specifica a infectiei VHB in Balcani (genotipurile VHB in Romania – Conf. I. Constantinescu, Romania, infectia VHB in Bulgaria - Prof. Z. Krastev, Bulgaria) si aspecte particulare ale acesteia (posibilitatea extinderii indicatiilor de tratament antiviral in infectia cronica VHB – Prof. V. Ratziu, Franta, infectia oculta VHB – mit sau realitate – Prof. F. Zoulim, Franta, modalitati de tratament si rezultate scontate in infectia VHD – Prof. C. Yurdaydin, Turcia, durabilitatea raspunsului si rezultatetele pe termen lung in tratamentul cu interferon in infectia VHB – Prof. S. Hadziyannis, Grecia). In cea de-a doua sesiune a cursului au fost abordate teme privind infectia VHC: epidemiologia infectiei VHC si impactul asupra populatiei (Prof. A. Trifan, Romania), viitorul in tratamentul infectiei VHC (Prof. A. Alberti, Italia), posibilitatile de management ale nonresponderilor la tratamentul antiviral in 2008 (P. Ferenci, Austria) si citokinele si chemokinele ca biomarkeri noninvazivi in stadializarea fibrozei si ca terapie de reducere a fibrozei (Prof. M. Neuman, Canada).

Diagnosticul si tratamentul fibrozei in 2008 a adunat teme diverse privind screeningul fibrozei (Prof. T. Poynard, Franta), rolul testelor noninvazive si a biomarkerilor in monitorizarea fibrozei in infectia VHB si VHC si in steatohepatita nonalcoolica (Dr. M. Munteanu, Franta), notiuni curente si perspective in utilizarea Fibroscan (Prof. L. Castera, Franta) si algoritme combinate in stadializarea noninvaziva a fibrozei in bolile cronice hepatice (Dr. G. Sebastiani, Italia).

Ultima sesiune a cursului a dezbatut problematica complexa a carcinomului hepatocelular. In sectiunea de epidemiologie Prof. Dr. Mihai Voiculescu a subliniat impactul cresterii incidentei cancerului hepatic in ultimii ani nu numai in Asia dar si in Europa si SUA. Eminenta cercetatoare Tania Roskams (Belgia) a prezentat noi teorii in carcinogeneza tumorilor hepatice, cu precadere rolul celulelor progenitoare in carcinogeneza hepatica, subiect cu posibile consecinte majore in tratamentul cancerului hepatic. Din acest punct de vedere directorii de proiecte Marius Moscovici (Italia) si Robert Winkler (SUA) au expus noi terapii “inteligente”, tintite molecular, in cancerul hepatic. Prof. Dr. Domenico Forti (Italia) a prezentat locul chirurgiei in carcinomul hepatocelular, transplantul hepatic in carcinomul hepatocelular find detaliat sustinut de catrea Prof. Dr. Luciano de Carlis (Italia) iar rezectia hepatica in cancerul hepatic de catre Prof. Dr. Irinel Popescu care cu aceasta ocazie s-a referit la experienta personala privind locul rezectiei hepaice si raportul dintre aceasta si transplantul hepatic la diferite categorii de bolnavi.

Pe parcursul a peste 8 ore, la lucrarile Cursului au fost prezenti peste 250 de participanti din tara, Balcani si Republica Moldova, dovedind un interes deosebit fata de problematica complexa a subiectelor propuse de organizatori. Intrebarile si discutiile din cadrul Cursului, precum si raspunsurile la testul final de evaluare a cursantilor au demonstrat interesul deosebit al medicilor din Balcani fata de bolile hepatice cronice, precum si posibilitatea adoptarii unor consensuri si abordari comune la subiectele discutate in cadrul Cursului. Ceremonia deschidere a fost prezidata de Ministrul Sanatatii Dl. Eugen Nicolaescu, Prof. Dr. Alexandru Oproiu, Prof. Dr. Stephanos Hadziyannis, Prof. Dr. Mihai Voiculescu, Prof. Dr. Manuela Neuman, Ambasadorul Romaniei in Muntenegru Mihail Florovici, Ambasadorul Greciei in Romania Georgios Poukamissas. S-au acordat premii de excelenta pentru activitatea de cercetare in domeniul gastroenterologiei ?i hepatologiei, pentru suportul permanent al educa?iei medicale: Prof. Dr. Luciano De Carlis, Prof. Dr. Domenico Forti , Prof. Dr. Stephanos Hadziyannis, Prof. Dr. Manuela Neuman, Prof. Dr. Irinel Popescu.

Toate aceste prezentari au fost publicate in Syllabusul cursului. Acesta va fi reeditat cu copyright si va fi publicat in revista "Romanian Journal of Hepatology" editata de catre Asociatia Romana pentru studiul Ficatului.

 

Al XVIII Congres National de Hepatologie

Primul Curs Balcanic Pre-Congres de Hepatologie a precedat desfasurarea celui de-al XVIII-lea Congres National de Hepatologie, desfasurat in 19-20 septembrie. In acest an lucrarile prezentate la Congres au abordat subiecte dificile (boli autoimune hepatice, complicatiile cirozei hepatice), de mare actualitate si noutate (explorarea imagistica prin noi tehnici in hepatologie) si aplicate la realitatile sociale din Romania.

In deschidere Prof. Dr. Alexandru Oproiu a abordat rolul biopsiei hepatice si al noilor explorari non-invazive in diagnosticul si stadializarea bolilor hepatice. A fost evidentiata valoarea confirmata a testelor noninvazive de explorare (biomarkeri si Fibroscan) in cazurile in care beneficiul diagnostic al punctiei biopsie hepatice este depasit de riscuri.

Prima sesiune Ciroza hepatica si complicatiile ei a fost deschisa de Dr. Constantin Chira care a facut cateva consideratii privind prognosticul si protocoalele actuale de monitorizare a cirozei hepatice. Prof. Dr. Dan Olteanu a readus in atentie o complicatie potential fatala a cirozei hepatice: hemoragia digestiva superioara - profilaxia resangerarii dupa prima sangerare. Actualitati privind managementul ascitei refractare au fost prezentate de catre Prof. Dr. Carmen Fierbinteanu Braticevici. Prof. Dr. Cristina Cijevschi a abordat tema peritonitei bacteriane spontane ca si entitate patologica subevaluata. Un colectiv al Spitalului Universitar de Urgenta Bucuresti a facut o punere la punct a teoriilor etiopatogenice si optiunilor terapeutice vizand encefalopatia portal-hipertensiva si gastropatia portal hipertensiva. Ciroza hepatica ca si boala cu impact sistemic a fost abordata de prezentarile Prof. Dr. Minerva Muraru (Tulburarile de coagulare din ciroza hepatica) si Prof. Dr. Vasile Andreica (Complicatiile cardiace si pulmonare in hipertensiunea portala).

Cea de-a doua sesiune, Actualitati in tratamentul unor boli hepatice cu mecanism imunologic, a readus in atentie o serie de afectiuni hepatice cu mecanism imunologic sau implicatiile imunologice ale hepatitelor virale si tratamentelor specifice. Dr. Ionel Copaci a expus noi teorii patogenice si implicatiile acestora in tratamentul cirozei biliare primitive. Prof. Dr. Monica Acalovschi a abordat colangita sclerozanta primitiva. Dr. Laura Iliescu a comunicat noutati privind abordarea hepatitei imune in concordanta cu noile ghiduri de diagnostic si tatament. Prof. Dr. Florea Voinea a adus in discutie riscul reactivarii infectiei cu VHB prin terapiile imunosupresoare adresate fie unor afectari imune concomitente fie patologiei asociate. Locul corticosteroizilor in tratamentul steatohepatitei alcoolice a fost argumentat de catre Dr. Ion Rogoveanu. De un deosebit interes s-a bucurat comunicarea Prof. Dr. Coman Tanasescu privind perspectivele terapiei imunomodulatoare in hepatita cronica cu VHC.

Ultima sesiune a cuprins comunicari deosebit de interesante privind aplicatii ale agentilor de contrast in hepatologie. Prof. Dr. François Tranquart (Franta) a definit agentii de contrast – principii, tehnici, conform recomandarilor EFSUMB 2008. Dr. Nicolae Bolog a evidentiat rolul noilor agenti de contrast specifici din evaluarile prin rezonanta magnetica in diagnosticul precoce al hepatocarcinomului. Acelasi aspect dar prin prisma noii tehnici de ecografie cu contrast a fost comunicat de catre Dr. Simona Ioanitescu si Dr. Mihai Socaciu. De remarcat experienta acumulata in acest domeniu prin colaborarea centrelor universitare Cluj Napoca prin Prof. Dr. Radu Badea si Bucuresti prin Prof. Dr. Mihai Voiculescu. Dr. Monica Lupsor a prezentat valoarea investigatiilor ecografice cu contrast specific in hepatopatiile difuze si patologia portala. Dr. Zeno Sparchez a abordat rolul ecografiei armonice cu contrast in monitorizarea eficientei terapeutice al tehnicilor nonchirurgicale in cancerul hepatic. O aplicatie relativ recenta a agentilor de contrast a fost comunicata de catre Dr. Adrian Saftoiu: contrastul ecografic in aplicatii gastro-enterologice folosind ecoendoscopia. In incheiere Prof. Dr. Radu Badea a prezentat cazuri clinice ilustrative pentru experienta actuala in ecografia cu agenti de contrast.
    Conferintele magistrale au punctat subiecte importante in patologia hepatica:
  • Dr. Monica Lupsor a adus in atentie posibilitati de optimizare a diagnosticului noninvaziv al hepatopatiilor difuze prin tehnici ultrasonografice si elastografice iar Dr. Dan Ionut Gheonea a prezentat rolul elastografiei in timp real in aprecierea fibrozei in bolile hepatice cronice.
  • Prof. Dr. Oliviu Pascu a trecut in revista posibilitatile de diagnostic in stadiile evolutive ale cirozei hepatice subliniind rolul diagnosticului precoce si protocoalelor de monitorizare a principalelor complicatii ale bolii.
  • Dr. Andrea De Gasperi (Italia) a abordat complicatiile medicale precoce si terapia intensiva dupa transplantul hepatic.
  • Dr. Antonio Rampoldi (Italia) a confirmat eficienta tehnicilor terapeutice locoregionale nonchirurgicale in tratamentul cancerului hepatic.
  • De un deosebit interes s-a bucurat conferinta magistrala sustinuta de Prof. Dr. Carol Stanciu care a abordat etica medicala si optiunile terapeutice in domeniul hepatologiei in contextul socio-economic actual.
  • Dr. Antonio Rampoldi (Italia) a confirmat eficienta tehnicilor terapeutice locoregionale nonchirurgicale in tratamentul cancerului hepatic.
La Congresul din acest an au fost prezenti peste 400 de participanti, medici specialisti in gastroenterologie, medicina interna, boli infectioase, imagistica medicala, chirurgie, medicina de familie, confirmandu-se interesul pentru complexitatea patologiei hepatice.